Отделение для лучевой терапии Краевого клинического центра онкологии было введено в эксплуатацию в 2005 году. В арсенале присутствовало два гамматерапевтических аппарата. На них применялись самые простейшие методики лучевой терапии. Сеанс лечения проходил вслепую, без визуализации.
Время перемен
Ситуация начала кардинально меняться с 2009 года. Тогда на российском рынке появилось новое оборудование для проведения лучевой терапии. Его приобрели и для онкоцентра.
Для всей команды отделения лучевой терапии этот период стал временем полного переосмысления возможностей и методик лечения. Радиотерапевты и медицинские физики получили инструмент для реализации отпуска дозы в точно запланированное место, с точным повторением контура опухоли, с максимально возможной защитой здоровых органов и тканей, с возможностью проверки каждого сеанса облучения не только до, но и во время и после проведенного лечения!
Возможности ПЭТ
С 2012 года начался следующий этап совершенствования метода лучевой терапии — с введения в клиническую эксплуатацию онкоцентра позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). Благодаря этому радиотерапевты получили возможность использовать данные ПЭТ/КТ и МРТ-исследований для еще более точной визуализации патологических процессов. Это достигается совмещением изображений ПЭТ/КТ и МРТ на компьютерные срезы.
Усовершенствованная система планирования, позволяющая использовать диагностические данные ПЭТ/КТ и МРТ, способствовала формированию единого информационного пространства Краевого клинического центра онкологии. Это фактически замкнуло цикл: диагностика — планирование — лучевое лечение — контроль рецидивов — реабилитация — диспансерное наблюдение.
ПЭТ-центр — объект инновационный. Его возможности давно востребованы пациентами не только Хабаровского края, но и других регионов Дальневосточного федерального округа. Он позволил обеспечить на мировом уровне раннюю диагностику заболеваний и повысить эффективность противоопухолевого и лучевого лечения. Постоянно наращиваются объемы производства радиофармпрепаратов. Сам центр в настоящее время в центре производит три их вида.
В дальнейшем на базе ПЭТ-центра можно будет производить еще большее количество радиофармпрепаратов. Это позволит врачам заниматься ранним выявлением заболеваний, прежде всего онкологических.
Кроме того, медики смогут выявлять, например, зону поражения при инфаркте или зону поражения мозга при инсульте. Это поможет правильно назначать лечение.
Все эти опции будут доступны для жителей Хабаровского края после модернизации онкоцентра. Она запланирована на 2025-2030 годы.
Непревзойденная точность
Таким образом, за 20 лет произошла полная трансформация лучевой терапии.
В арсенале Краевого клинического центра онкологии появились современные линейные ускорители последнего поколения с возможностью использовать методики планирования курса лучевой терапии. Это оборудование отвечает последним мировым стандартам.
Освоены методики радиохирургии краниальных опухолей, стереотаксического облучения паренхиматозных органов с использованием системы контроля дыхания ABC, лучевая терапия электронным пучком. Широко применяются методы брахитерапии. Сейчас радиотерапия проводится только под визуальным контролем, что в разы позволило повысить качество лечения пациентов.
Последний новый линейный ускоритель появился в онкоцентре в конце 2024 года. Он уже введен в эксплуатацию. Это самое современное оборудование, позволяющее проводить все новейшие радиотерапевтические и радиохирургические методы лечения рака на одном устройстве.
Главным преимуществом нового аппарата является роботизированный лечебный стол с шестью степенями свободы движения, что позволяет более точно корректировать положение пациента и подводить дозу к опухоли, используя пучки в разных плоскостях. Поэтому радиотерапевты отделения лучевой терапии вновь получили возможность применять радиохирургию при злокачественных новообразованиях головного мозга.
Второе преимущество нового линейного ускорителя — облучение подвижных мишеней. Опухоль во время дыхания пациента движется, меняется положение легких, сердца, средостения. Благодаря использованию технологии, способной синхронизировать облучение с дыханием пациента, лучи активируются только при определенном положении опухоли, соответствующем конкретной фазе дыхательного цикла.
Непревзойденная точность лучевой терапии до 0,1 мм — сеанс облучения проходит с визуальным контролем. Перед этим проводится визуализация. С помощью специальной программы полученная КТ совмещается с КТ, использованной при планировании лучевой терапии. По результатам контрольных снимков производится коррекция положения тела пациента перед сеансом лечения.
И еще одна значимая опция в работе аппарата — технология, которая дает возможность увеличить скорость подведения дозы. Это позволяет сократить длительность процедуры в два раза.
С линейными ускорителями отделения лучевой терапии работает целая команда специалистов: врач-радиотерапевт, медицинский физик, медицинская сестра, инженер. Командная работа высококлассных специалистов и комплексный подход позволяют достичь наилучших результатов в лечении.
