Контролируем сахар. Советы доктора: как следить за уровнем глюкозы

Александр Фирсов / АиФ

По данным исследований, сегодня избыточную массу тела имеют больше 65% россиян, поэтому число людей с предиабетом и сахарным диабетом в ближайшие годы будет только расти. А значит, и заболеваемость и смертность от атеросклероза, гипертонии, инфарктов и инсультов. Медики советуют всем проверять уровень сахара в крови каждые три года. И делать это надо правильно.

   
   

Горький сахар

Больным диабетом нужен постоянный контроль глюкозы по схеме, рекомендованной врачом. Людям из группы риска (старше 45 лет, имеющим лишний вес) – раз в год. Если вдруг появилась жажда, учащенное мочеиспускание, сухость или проблемы с заживлением кожи и слизистых, хроническая усталость или снижение зрения – кровь на сахар следует сдать немедленно. Возможно, предиабет перешел в стадию диабета. 

Предиабет - это нарушение углеводного обмена, которое характеризуется изменением усвоения глюкозы. Если в норме ее уровень натощак составляет - 3,3-5,5 ммоль/л, а при сахарном диабете - 6,1 ммоль/л и выше, то при предиабете - 5,5-6,0 ммоль/л. Для уточнения диагноза обычно используют тест, позволяющий оценить толерантность к глюкозе. Сначала берут пробы натощак и делают повторный анализ через два часа после употребления 75 г глюкозы. Нормальный уровень сахара спустя два часа после выпитого раствора должен быть не более 7,7 ммоль/л, при сахарном диабете он будет больше 11 ммоль/л, а при предиабете или нарушенной толерантности к глюкозе - 7,7 -11 ммоль/л.

Предиабет страшен тем, что он никак себя не проявляет и в среднем через 5 лет переходит в диабет. Этот процесс ускоряет неправильное питание, избыточная масса тела, курение и малоподвижный образ жизни. Хотя сегодня сахарный диабет не так страшен, как еще 20 лет назад, однако это - по-прежнему тяжелая и опасная хроническая болезнь, которую гораздо легче предупредить, чем лечить.

Предиабет - когда менять образ жизни

В последние годы в России стремительно увеличивается численность больных сахарным диабетом. С 2003 по 2013 гг. она выросла в два раза - с двух до четырех миллионов человек (таковы данные по обращаемости). Однако этому заболеванию, как правило, предшествует состояние называемое «предиабетом». 

«Опасность предиабета заключается в том, что каждый второй случай в течение пяти лет может конвертироваться в диабет», - объясняет руководитель лаборатории по разработке междисциплинарного подхода в профилактике хронических неинфекционных заболеваний Государственного научно-исследовательского центра профилактической медицины Минздрава России Мехман Мамедов. По его мнению, если обнаружить проблему на этой стадии, изменив образ жизни и начав своевременное лечение, можно избежать развития тяжелой и опасной хронической болезни.

   
   

Предиабет, как правило, протекает бессимптомно, поэтому каждому человеку необходимо регулярно контролировать уровень сахара в крови. Нормальный уровень сахара при заборе крови из пальца натощак - 3,3-5,5 ммоль/л, при сахарном диабете - 6,1 ммоль/л и выше, а при предиабете - 5,5-6,0 ммоль/л. В некоторых случаях для уточнения диагноза рекомендуется дополнительное исследование, оценивающее толерантность к глюкозе. После проб натощак пациент принимает 75 г глюкозы и через два часа ему проводят повторный анализ. О нарушенной толерантности к глюкозе или предиабете свидетельствуют следующие цифры - 7,7 -11 ммоль/л.

Контролировать уровень сахара в крови здоровому человеку необходимо раз в три года. Возрастным пациентам (старше 45 лет), гипертоникам, а также людям, имеющим лишний вес или ожирение, врачи рекомендуют это делать один раз в год.

Не допустить осложнений при диабете

По данным Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет находится на третьем месте среди основных причин смертности. В настоящее время в мире около 425 млн людей имеют такой диагноз. Из них у 10-12% пациентов - диабет 1 типа (инсулинзависимый), а у остальных 82-90% - диабет 2 типа (инсулиннезависимый), который напрямую связан с эпидемией ожирения и гиподинамией.

По оценкам экспертов, в России число пациентов с сахарным диабетом 2 типа может доходить до 12,5 млн человек. Однако страшно не само заболевание, а осложнения, к которым оно приводит, воздействуя на все органы и системы организма. В 80 % случаев пациенты умирают от инфарктов и инсультов. Среди других осложнений - ухудшение зрения, поражения почек и гангрена конечностей.

Чтобы снизить риски развития перечисленных заболеваний, пациентам с диабетом крайне важно контролировать течение болезни, регулярно посещать эндокринолога, кардиолога и офтальмолога и выполнять их рекомендации. Нужно также постараться избавиться от вредных привычек: не курить, не злоупотреблять алкоголем, вести активный образ жизни, сбросить лишние килограммы, а также изменить питание, полностью отказавшись от сладких газированных напитков и фаст-фуда.

По словам главного врача Московского областного центра медицинской профилактики Екатерины Ивановой, нужно отдавать предпочтения продуктам с низким гликемическим индексом. Этот показатель, позволяет оценить, как быстро данный продукт повышает уровень сахара крови. «Чем выше гликемический индекс, тем больше продукт обработан, и тем он вреднее, как здоровому человеку, еще не имеющему отклонений, и уж тем более – пациенту с сахарным диабетом», - объясняет Екатерина Иванова. Только действуя комплексно, пациентам удастся не только приостановить развитие болезни, но и в целом улучшить самочувствие.

Смотрите также: